グループ健康保険ガイド

団体健康保険は、従業員給付にとって最も高価な項目の1つです。 時々お金を節約するために、雇用主は劣った政策を選択し、法外な金額まで控除額を増やしたり、プログラムから重要な部分を削減したりします。 正しいプランを選択することは、従業員にとって最も費用対効果の高い健康保険プログラムを作成するために必要なことです。

あなたの歴史を評価する

集団健康保険を選択する際には、請求の履歴、労働者の年齢、およびそのニーズを確認してください。 いくつかのポリシーは、少ない主張で健康的なグループに適合し、お金を節約する方法です。 リストに載っている地域のヘルスケア提供者がほとんどない場合は、マネージドケアポリシーのような他のタイプのポリシーはあなたのグループには適さないかもしれません。

デザインを探す

利用可能な種類がわかっている場合にのみ最良のポリシーを見つけることができます。伝統的な補償補償（サービス料プランとして知られている）、部分的または全体的に自己保険および管理されたケアプラン。 部分的または全体的な自己保険には、マネージドケアまたは損害賠償が含まれます。

部分的または完全自己保険

自己保険は大企業だけのものではありません。 中小企業は、部分自己保険の形式を使用することができます。 この制度は、控除額の高い伝統的な医療制度と、少額の請求を相殺するためのサイドファンドを提供しています。 多くの場合、保険会社はこれらをパッケージとして提供しており、マネージドケアの選択肢を含んでいます。 あなたが健康な労働力を持っているなら、あなたが将来の年のためにサイドファンドで使われなかったすべてのお金を保つので、これは本当の経費節約です。

マネージドケアまたは補償

他の人がそれを憎む間、何人かの人々は管理されたケアを愛します。 当初のマネージドケア、HMOは硬直しており、プライマリケア医に専門家への相談許可を与えることを要求した。 代替医療提供者に対する規定は含まれていなかった。 PPOおよびPOSプランは他のプロバイダの選択肢を提供しますが、ネットワークプロバイダを使用するときには、低額の自己負担および控除の形のインセンティブを含みます。 補償方針により、労働者は希望する医療提供者を使用することができます。 マネージドケアプランを選択する場合は、医師のネットワークを注意深く見てください。 リストに簡単にアクセスできる病院や医師が含まれていることを確認してください。

控除可能額および自己負担金

現在の計画にいくつかの変更を加えるか、最も実行可能な控除可能な自己負担の組み合わせを探す場合は、費用を節約しながらも従業員に適切な計画を提示できます。 マネージドケア機能を備えたほとんどのプランには、共同支払いがあります。 すべての種類の計画には控除があります。 控除額が高いほど、制度の費用は低くなります。 これは共同支払いにも当てはまります。 計画を探すときは、りんごとりんごを比較してください。 さまざまな金額の控除可能額および自己負担額のある複数の見積もりを依頼してください。

ポケット外および寿命の最大値

ほとんどの計画では、従業員が自己負担する金額に制限を設けています。 これがなければ、そして最良の計画でさえも、破滅的な主張のために従業員は破産に直面する可能性があります。 最大自己負担額が高いほど、医療プランの費用は低くなります。 あなたの労働者の予算を壊さないような合理的な金額を探しましょう。 生涯の最大適用範囲は少なくとも百万ドルであるべきです。 いくつかの計画では5万ドルもの低さを提供していますが、これは集中治療の数週間の滞在をカバーするのに十分ではありません。 最大有効期間の延長はコストの大幅な増加ではないので、優先してください。